8 choses à savoir sur l’ostéoporose

L'ostéoporose est une maladie silencieuse qui se caractérise par une diminution de la densité osseuse et une fragilité accrue des os, rendant les individus plus susceptibles aux fractures même suite à de légers traumatismes. Cette maladie, souvent associée aux femmes post-ménopausées, affecte également les hommes et peut gravement impacter la qualité de vie. Cet articlef sur les "8 choses à savoir sur l'ostéoporose" explore les divers aspects de l'ostéoporose, incluant les avancées récentes en matière de diagnostic et de traitement, l'importance de la prévention, et les effets des facteurs génétiques et du mode de vie sur cette maladie.

L'ostéoporose est une maladie qui se développe insidieusement et peut rester inaperçue jusqu'à l'apparition d'une fracture. Néanmoins, il existe certains signes et symptômes qui peuvent alerter sur sa présence :

• Fractures de fragilité: Le signe le plus révélateur de l'ostéoporose est une fracture qui survient après un traumatisme mineur, voire sans cause apparente (comme en se redressant pour secouer les draps de son lit). Les fractures les plus communes concernent les vertèbres, les poignets, et les hanches.
• Douleur dorsale aiguë ou chronique: Souvent causée par un tassement vertébral, cette douleur peut être le premier indice d'une perte de densité osseuse. Les fractures vertébrales peuvent survenir suite à des actions aussi simples que se pencher ou tousser.
• Diminution de la taille: Une perte de hauteur au fil du temps peut être un indicateur de fractures vertébrales dues à l'ostéoporose. Cette diminution peut s'accompagner d'une posture courbée, communément appelée hypercyphose ou dos rond.
• Perte de mobilité: Les personnes souffrant d'ostéoporose peuvent avoir des difficultés à accomplir leurs activités quotidiennes normales, en raison de la douleur et de la faiblesse structurelle des os.
• Changement de posture: L'affaissement ou le tassement des vertèbres peut entraîner une courbure notable du dos. Cette modification de la posture est non seulement douloureuse mais peut aussi affecter l'équilibre.

Reconnaître ces signes est crucial pour la détection précoce de l'ostéoporose.

3. Prévalence chez les hommes 👨🏼/👩🏾 - 8 choses à savoir sur l'ostéoporose

4. L'Impact économique de l'ostéoporose 💸 - 8 choses à savoir sur l'ostéoporose

5. Avancées en diagnostic 🩻 - 8 choses à savoir sur l'ostéoporose

La capacité de diagnostiquer l'ostéoporose a été grandement améliorée grâce aux progrès des techniques d'imagerie médicale comme l'IRM et la tomographie quantitative.
L'examen de référence pour diagnostiquer l'ostéoporose est la densitométrie osseuse (ou OstéoDensitoMétrie). Cette technique mesure la densité minérale osseuse et permet d'évaluer le risque de fractures.

Elle est rapide, précise et utilise une très faible dose de rayonnement pour capturer des images des os, typiquement la colonne vertébrale et les hanches, qui sont les zones les plus susceptibles de subir des fractures dues à l'ostéoporose. Les résultats sont comparés à ceux d'un adulte jeune en bonne santé et exprimés en termes de score T, qui aide à définir le degré de réduction de la densité osseuse et le risque associé de fractures.

6. Diversité ethnique et facteurs génétiques 🧬 - 8 choses à savoir sur l'ostéoporose

L'ostéoporose n'est pas limitée à une ethnie particulière ; elle affecte divers groupes ethniques à travers le monde. En outre, la maladie a une forte composante génétique, ce qui implique que des facteurs héréditaires spécifiques peuvent prédisposer certains individus à un risque plus élevé.

Des études ont identifié plusieurs gènes associés à la densité minérale osseuse et au risque de fractures (voir étude de Pouresmaeili et al., 2018). La connaissance de ces facteurs génétiques peut aider à personnaliser les approches de prévention et de traitement de l'ostéoporose, rendant la gestion de la maladie plus efficace pour les personnes issues de familles à haut risque.

7. Importance de la prévention 🏃🏻‍♂️- 8 choses à savoir sur l'ostéoporose

L'approche la plus efficace contre l'ostéoporose est préventive.
Éliminer les facteurs de risque tels que certains médicaments qui favorisent la perte osseuse et envisager l'administration d'estrogènes chez les femmes autour de la ménopause sont des mesures préventives clés qui peuvent être discutées avec votre médecin (attention: on ne démarre ni arrête jamais un traitement médical sans l'avis de son médecin). Ces stratégies visent non seulement à ralentir la progression de l'ostéoporose mais également à réduire le risque de fractures, en particulier chez les personnes à haut risque.

Le maintien d'un mode de vie sain joue un rôle crucial dans la prévention de l'ostéoporose. Une alimentation équilibrée riche en calcium et en vitamine D, l'exercice physique régulier, l'arrêt du tabagisme et une consommation modérée d'alcool sont fondamentaux pour la santé osseuse. Des études montrent que ces facteurs comportementaux, en particulier l'activité physique qui favorise la densité osseuse, peuvent réduire significativement le risque de développer l'ostéoporose et de subir des fractures liées à cette condition (voir étude de Zhu & Prince, 2015).

Quel sport favoriser?

Toutes les activités qui impliquent de porter le poids du corps sur les pieds et les jambes (appelées exercices porteurs) favorisent l'augmentation de la densité osseuse et sont recommandées :

• Utiliser les escaliers ;
• Marcher ou courir ;
• Danser ;
• Pratiquer des sports comme le badminton, le tennis, le patinage, etc.
• Les exercices de résistance, qui utilisent soit un poids externe, soit le poids du corps pour créer une opposition, sollicitent les muscles nécessaires pour déplacer ces charges. Ces activités renforcent les os des zones concernées, qu'il s'agisse de soulever des poids, d'utiliser des haltères ou d'étirer des bandes élastiques.
• Les exercices de coordination et d'équilibre améliorent la stabilité et aident à prévenir les chutes en renforçant les capacités à maintenir l'équilibre dans des situations variées.
• Les exercices destinés à améliorer la posture, notamment ceux ciblant le dos, les bras, les épaules, les abdominaux et le tronc, sont essentiels pour gérer les impacts de l'ostéoporose sur les vertèbres.

Il est conseillé de demander l'avis de votre médecin, de votre ostéopathe ou de votre kinésithérapeute avant de commencer ou de modifier votre programme d'exercices. Retrouvez-ici d'autres conseils pour bien choisir son sport.

8. Traitements de l'ostéoporose 💉 - 8 choses à savoir sur l'ostéoporose

Les traitements de l'ostéoporose ont évolué rapidement ces dernières années, passant de simples suppléments de calcium et vitamine D à des thérapies pharmacologiques plus complexes et ciblées.

Ils varient :

• en fonction de leur mécanisme d'action : certains ralentissent la perte de masse osseuse, d'autres encouragent la formation osseuse, et certains combinent les deux effets ;
• selon la zone ciblée de leur effet. La réduction du risque de fracture peut être spécifique aux vertèbres, à la hanche, aux deux, ou à d'autres régions.

Le choix du traitement par le médecin est personnalisé pour chaque patient, en considérant des facteurs tels que l'âge, le sexe, les facteurs de risque, les antécédents de fractures, les résultats de l'ostéodensitométrie, et la présence d'autres maladies.

Parmi les nouvelles options thérapeutiques figurent des médicaments anaboliques qui stimulent la formation osseuse et des traitements biotechnologiques avancés comme les anticorps monoclonaux. Ces avancées offrent de grandes promesses pour améliorer la gestion de l'ostéoporose, en particulier pour les patients présentant des formes avancées de la maladie ou ceux qui ne répondent pas aux traitements conventionnels. Cela représente un espoir de réduire les impacts à long terme de l'ostéoporose sur la qualité de vie des patients

L'ostéopathe est spécialement formé pour gérer les douleurs associées à l'ostéoporose, en adaptant les traitements pour répondre aux besoins spécifiques de chaque patient tout en minimisant le risque de blessures. Il utilise des techniques douces et sécurisées pour soulager la douleur et améliorer la mobilité sans compromettre la fragilité des os affectés par cette maladie.

En conclusion de ces 8 choses à savoir sur l'ostéoporose

En résumé, l'ostéoporose reste un problème important de santé publique qui nécessite une action préventive et des traitements efficaces.  Si vous êtes touchés par l'ostéoporose, vous êtes probablement conscients des défis quotidiens posés par cette maladie, qui peut rendre les activités quotidiennes plus délicates et augmenter le risque de blessures. Heureusement, les avancées dans les techniques de diagnostic et les options thérapeutiques ouvrent de nouvelles perspectives pour une gestion plus efficace de cette maladie. En adoptant des habitudes de vie saines, en pratiquant une activité sportive régulière et en comprenant les facteurs de risque génétiques et environnementaux comme présenté dans cet article sur les "8 choses à savoir sur l'ostéoporose", il est possible de prendre des mesures proactives pour améliorer la santé osseuse. Les stratégies de prévention, alliées à des traitements innovants, peuvent nettement améliorer votre qualité de vie et réduire les risques de complications futures associées à l'ostéoporose.

Sources:

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• Zhu, K., & Prince, R. (2015). Lifestyle and Osteoporosis. Current Osteoporosis Reports, 13, 52-59. https://doi.org/10.1007/s11914-014-0248-6.
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• Chau, D., & Edelman, S. (2002). Osteoporosis and Diabetes. Clinical Diabetes, 20, 153-157. https://doi.org/10.2337/DIACLIN.20.3.153.