8 choses à savoir sur l'apnée du sommeil

8 choses à savoir sur l’apnée du sommeil

L'apnée du sommeil est un trouble courant mais souvent sous-diagnostiqué qui peut gravement affecter la qualité de vie et la santé générale. Elle se caractérise par des interruptions répétées de la respiration pendant le sommeil, pouvant entraîner des réveils fréquents et une sensation de fatigue constante. Comprendre les causes, les symptômes et les traitements disponibles est crucial pour gérer ce syndrome et améliorer le sommeil. Voici les 8 choses à savoir sur les apnées du sommeil...

 

Eytan Beckmann Ostéopathe

1. Qu'est-ce que l'apnée du sommeil ? 💤

L'apnée du sommeil est un trouble caractérisé par des pauses respiratoires répétées pendant le sommeil. Ces interruptions peuvent durer de quelques secondes à plusieurs minutes et peuvent se produire des dizaines à des centaines de fois par nuit. Les apnées du sommeil se classent principalement en trois catégories : l'apnée obstructive du sommeil (AOS), l'apnée centrale du sommeil (ACS) et l'apnée mixte.

  • Apnée Obstructive du Sommeil (AOS) : La forme la plus courante, caractérisée par un blocage physique des voies respiratoires. Cela peut être causé par un relâchement des muscles de la gorge, un excès de tissus autour des voies respiratoires (souvent lié au surpoids), ou des anomalies anatomiques comme des amygdales hypertrophiées.
  • Apnée Centrale du Sommeil (ACS) : Moins fréquente, cette forme survient lorsque le cerveau ne parvient pas à envoyer les signaux appropriés aux muscles contrôlant la respiration. Elle est souvent associée à des maladies comme une insuffisance cardiaque ou des accidents vasculaires cérébraux.
  • Apnée Mixte : Une combinaison des deux types précédents, où le patient présente à la fois des blocages physiques et des problèmes de signalisation neurologique.

 

2. Symptômes souvent méconnus 🥱

Les ronflements forts sont le symptôme le plus connu de l'apnée du sommeil, mais il y en a d'autres moins évidents. Les personnes atteintes peuvent se réveiller avec un mal de tête, ressentir une somnolence excessive durant la journée, avoir des problèmes de concentration ou de mémoire, et souffrir d'irritabilité ou de dépression. Les pauses respiratoires sont souvent remarquées par le partenaire de lit plutôt que par la personne affectée elle-même.

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3. Un risque accru de maladies cardiovasculaires 🫀 - 8 choses à savoir sur l'apnée du sommeil

L'apnée du sommeil non traitée peut augmenter considérablement le risque de maladies cardiovasculaires. Une étude publiée dans The New England Journal of Medicine a révélé que les personnes souffrant d'apnée du sommeil sévère sont plus susceptibles de développer des problèmes cardiaques. En effet, les pauses respiratoires répétées provoquent des baisses d'oxygène dans le sang, ce qui peut entraîner une hypertension artérielle, des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et une insuffisance cardiaque.

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4. Impact sur la qualité de vie 😪 - 8 choses à savoir sur l'apnée du sommeil

L'apnée du sommeil peut grandement affecter la qualité de vie. La fatigue chronique et la somnolence diurne peuvent diminuer la productivité et la capacité à accomplir des tâches quotidiennes. De plus, les troubles du sommeil peuvent perturber les relations personnelles et la vie sociale. Une étude de la Sleep Foundation indique que les personnes atteintes d'apnée du sommeil non traitée ont souvent une qualité de vie réduite comparée à celles qui sont traitées.

L'apnée du sommeil n'est pas seulement un problème pour les adultes; les enfants peuvent également en souffrir. Chez les enfants, ce trouble est souvent lié à des amygdales ou des végétations adénoïdes hypertrophiées. Les symptômes chez les enfants peuvent inclure des troubles du comportement, des difficultés scolaires, de l'énurésie (pipi au lit) et une croissance retardée. Un traitement précoce est essentiel pour éviter des complications à long terme.

 

5. Facteurs de risque et prévention 🛌 - 8 choses à savoir sur l'apnée du sommeil

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer l'apnée du sommeil, notamment le surpoids, l'âge avancé, la consommation d'alcool, le tabagisme et une anatomie particulière des voies respiratoires. La prévention peut inclure la perte de poids, la cessation du tabagisme, la réduction de la consommation d'alcool et le maintien d'un mode de vie sain. Soyez rassurés, les études montrent que des modifications du mode de vie peuvent significativement réduire les symptômes de l'apnée du sommeil.

 

6. Traitements efficaces disponibles 💊 - 8 choses à savoir sur l'apnée du sommeil

Il existe plusieurs options de traitement pour l'apnée du sommeil. Le traitement le plus courant est la thérapie CPAP (Continuous Positive Airway Pressure), qui utilise une machine pour maintenir les voies respiratoires ouvertes pendant le sommeil. D'autres traitements incluent les appareils dentaires, la chirurgie et les changements de mode de vie. Un suivi médical régulier par un pneumologue est crucial pour ajuster le traitement en fonction de l'évolution de la condition.


Voici quelques recommandations simples pour prévenir son aggravation:

  • Évitez de boire de l’alcool, surtout le soir avant le coucher
  • En cas de surpoids, veiller à son alimentation et pratiquer une activité sportive
  • Évitez de dormir sur le dos (mais privilégiez le côté)
  • Traiter la congestion nasale si nécessaire

 

7. L'apport de l'ostéopathie 💆🏻 - 8 choses à savoir sur l'apnée du sommeil

L'apnée du sommeil est un trouble médical sérieux qui nécessite un diagnostic précis et un plan de traitement complet. L'ostéopathie peut être une partie complémentaire de ce plan, offrant des bénéfices additionnels et améliorant la qualité de vie des patients en parallèle d'une prise en charge médicale. En effet, des études préliminaires suggèrent que l'ostéopathie peut avoir un effet bénéfique sur les symptômes de l'apnée du sommeil.

Une recherche publiée dans le Journal of Clinical Sleep Medicine a montré que certains patients atteints d'apnée obstructive du sommeil ont vu une réduction de la sévérité de leurs symptômes après plusieurs séances d'ostéopathie. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour confirmer ces résultats et déterminer les mécanismes précis par lesquels l'ostéopathie peut aider.

Voici quelques précisions sur les apports de l'ostéopathie à ce syndrome:

Amélioration de la Fonction Respiratoire
En agissant sur les muscles et les articulations du thorax, du cou et du dos, les ostéopathes peuvent améliorer la fonction respiratoire. En effet, en libérant les tensions musculaires et en optimisant la mobilité thoracique, l'ostéopathie vise à faciliter une respiration plus libre et efficace, réduisant ainsi les symptômes de l'apnée du sommeil.

Réduction des Tensions Musculaires
Les tensions musculaires, en particulier dans la région cervicale et thoracique, peuvent contribuer à l'apnée du sommeil en restreignant les voies respiratoires. Les techniques de manipulation et de relâchement myofascial utilisées par les ostéopathes cherchent à réduire ces tensions, favorisant une meilleure ouverture des voies respiratoires pendant le sommeil.

Gestion du Stress et Relaxation
Le stress et la tension peuvent exacerber les symptômes de l'apnée du sommeil. Les séances d'ostéopathie peuvent inclure des techniques de relaxation qui aident à réduire le stress et à promouvoir un sommeil plus réparateur. Une meilleure gestion du stress peut également contribuer à une diminution des épisodes d'apnée.

Retrouvez-ici 8 choses à savoir sur la relaxation et des exercices à pratiquer chez soi pour mieux dormir...

 

8. Exercices pratiques pour soulager l'apnée du sommeil et les ronflements

Quelques exercices pratiques de la thérapie myofonctionnelle à réaliser chez soi pour lutter contre le ronflement et les l’apnée obstructive du sommeil. Recommandée pour tous les âges, des enfants aux personnes âgées, cette thérapie consiste en un ensemble de techniques et de procédures incluant des exercices isométriques (lorsque les muscles se contractent sans pour autant réaliser de mouvement) et isotoniques (lorsque les muscles changent de longueur tout en maintenant une tension constante) ciblant les muscles impliqués dans la respiration.
En pratiquant régulièrement ces exercices myofonctionnels, il est possible de modifier les schémas respiratoires et musculaires qui contribuent au ronflement et à l'apnée du sommeil, offrant ainsi une solution complémentaire aux traitements conventionnels.
La méthodologie thérapeutique est adaptée à chaque cas, et il est souvent conseillé de pratiquer ces exercices une à deux fois par semaine, aussi longtemps que nécessaire, selon les recommandations de votre thérapeute.

Apnées du sommeil traitement

En général, il est recommandé de réaliser ces exercices devant un miroir.

Exercices des muscles de la langue

  1. Position de la langue :
    Cet exercice consiste à placer le bout de la langue en arrière des incisives supérieures et à effectuer un mouvement de glissement antéropostérieur (avant/arrière) contre le palais dur (à l'avant) vers le palais mou (à l'arrière), avec les lèvres fermées et sans toucher les dents.
    Il est recommandé de le faire environ 20 fois, trois fois par jour.
  2. Appui de la langue au palais :
    Placez la langue contre le palais dur avec une contraction isotonique, maintenez l’effort pendant 5 secondes, puis relâchez.
    Répétez cet exercice 20 fois, trois fois par jour.
  3. Pression de la langue contre le palais dur :
    Poussez le tiers antérieur de la langue contre le palais dur, les lèvres fermées et sans contact avec les dents, pendant 5 secondes, puis relâchez.
    Il est recommandé de le réaliser 20 fois, trois fois par jour.
  4. Descente du dos de la langue :
    Utilisez le dos de la langue pour effectuer des petites pressions, maintenez la contraction isométrique pendant 5 secondes, puis détendez-vous.
    Cet exercice est effectué 20 fois, trois fois par jour.

Les exercices 1 et 2 utilisent des contractions isotoniques, où la langue change de position sous tension constante, tandis que l'exercice 3 utilise une contraction isométrique, où la langue exerce une pression sans bouger.
Position et mouvement : L'exercice 1 implique un mouvement glissant de la langue contre le palais, l'exercice 2 implique une pression statique du tiers antérieur de la langue, et l'exercice 3 implique des petites pressions avec le dos de la langue.

Exercices de l'orbiculaire du contour des lèvres

  1. Doigt sur la Joue :
    Appuyez le doigt sur la muqueuse interne de la joue, en poussant vers les dents, et effectuez deux contractions isotoniques de chaque côté. Ensuite, maintenez des contractions isométriques pendant 10 secondes.
    Répétez cet exercice 10 fois de chaque côté, trois fois par jour.

    Cet exercice vise à renforcer les muscles de la joue et à améliorer la tonicité des muscles orofaciaux. Il combine des contractions isotoniques et isométriques pour augmenter la résistance et la force musculaire.
  2. Vocalisation :
    Émettez la voyelle A par intermittence, 10 fois par jour pendant 2 semaines, jusqu’à ce que la contraction volontaire soit atteinte. Ensuite, maintenez la contraction des muscles pendant 5 secondes, puis relâchez.
    Cet exercice est effectué 20 fois, trois fois par jour.

 

 


En conclusion de ces 8 choses à savoir sur l'apnée du sommeil

Les apnées du sommeil, bien que fréquentes, peuvent être efficacement gérées avec une meilleure compréhension et des interventions appropriées. Des changements de mode de vie, des exercices spécifiques, et des dispositifs médicaux peuvent grandement améliorer la qualité de vie des personnes affectées. En reconnaissant les signes et en cherchant un traitement adéquat, il est possible de retrouver un sommeil réparateur et de prévenir les complications à long terme. Pour plus d'informations et de conseils pratiques, n'hésitez pas à consulter un spécialiste (pneumologue, ORL...).

 

Sources:

  • Gami AS, Olson EJ, Shen WK, Wright RS, Ballman KV, Hodge DO, Herges RM, Howard DE, Somers VK. Obstructive sleep apnea and the risk of sudden cardiac death: a longitudinal study of 10,701 adults. J Am Coll Cardiol. 2013 Aug 13;62(7):610-6. doi: 10.1016/j.jacc.2013.04.080. Epub 2013 Jun 13.
  • Vogler K, Daboul A, Obst A, Fietze I, Ewert R, Biffar R, Krüger M. Quality of life in patients with obstructive sleep apnea: Results from the study of health in Pomerania. J Sleep Res. 2023 Feb;32(1):e13702. doi: 10.1111/jsr.13702. Epub 2022 Aug 21.
  • Potsic WP. Sleep apnea in children. Otolaryngol Clin North Am. 1989 Jun;22(3):537-44.
  • Arnaud C, Bochaton T, Pépin JL, Belaidi E. Obstructive sleep apnoea and cardiovascular consequences: Pathophysiological mechanisms. Arch Cardiovasc Dis. 2020 May;113(5):350-358. doi: 10.1016/j.acvd.2020.01.003. Epub 2020 Mar 26.
  • Cerritelli, F., et al. "Effect of Osteopathic Manipulative Treatment on Heart Rate Variability and Stress in Patients with Obstructive Sleep Apnea: A Pilot Study." International Journal of Osteopathic Medicine, 2013
  • Lipińska-Szarkowska, J., et al. "The Influence of Osteopathic Manipulative Treatment on Quality of Life and Respiratory Function in Patients with Obstructive Sleep Apnea." Journal of Clinical Sleep Medicine, 2019.
  • Henley, C. E., et al. "Osteopathic Manipulative Treatment and Its Role in the Treatment of Respiratory Conditions: A Systematic Review." Journal of the American Osteopathic Association, 2008.
  • Obstructive sleep apnea in adults: epidemiology, clinical presentation, and treatment options. Adv Cardiol. 2011;46:1-42. doi: 10.1159/000327660. Epub 2011 Oct 13.

 

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