Exercices pratiques Glaucome

Glaucome

Le glaucome est une maladie oculaire chronique liée à une augmentation de la pression intraoculaire qui endommage le nerf optique. Non traité, le glaucome peut conduire à une perte progressive de la vision, pouvant aller jusqu'à la cécité. Découvrez ici comment le soulager.

Glaucome symptome

Exercices pour glaucome

Pourquoi ça marche?

Eytan Beckmann Ostéopathe

Le glaucome est une pathologie chronique de l'oeil caractérisée par une augmentation de la pression intraoculaire (PIO), ce qui peut entraîner une atteinte progressive du nerf optique. Si cette pathologie n’est pas détectée et traitée à temps, elle peut causer des lésions irréversibles et mener à une perte de la vision, voire à la cécité.

 

Quelques rappels anatomiques

Le glaucome est principalement lié à des anomalies dans le drainage de l’humeur aqueuse, un liquide transparent qui remplit l’avant de l’œil. En temps normal, ce liquide s’écoule à travers un réseau de drainage appelé le trabéculum, situé dans l'angle de l’œil entre l’iris et la cornée. Si l’évacuation de l’humeur aqueuse est perturbée, la pression à l’intérieur de l’œil (PIO pour Pression Intra Oculaire) augmente, exerçant une force sur le nerf optique situé à l'arrière de l'œil. Cette pression excessive peut entraîner une dégénérescence des fibres nerveuses responsables de la transmission des informations visuelles au cerveau.

Les types de glaucome

Il existe deux principaux types de glaucome :

  1. Glaucome à angle ouvert : Le plus fréquent, il se développe lentement lorsque le drainage de l’humeur aqueuse est obstrué. Ce type de glaucome est souvent asymptomatique (et donc silencieux)au début.
  2. Glaucome à angle fermé : Plus rare, il survient lorsque l'angle de drainage entre l’iris et la cornée se ferme soudainement, provoquant une élévation rapide de la pression oculaire. C’est une urgence médicale nécessitant une prise en charge immédiate.

 

Symptômes du glaucome

Les symptômes varient en fonction du type de glaucome :

  • Glaucome à angle ouvert : Perte progressive de la vision périphérique (vision en tunnel), halos autour des lumières, difficulté à s’adapter à l'obscurité.
  • Glaucome à angle fermé : Douleurs oculaires soudaines et brutales, vision floue, maux de tête, nausées et vomissements, yeux rouges. 
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Facteurs de risque du glaucome

Certaines personnes sont plus à risque de développer un glaucome, notamment à cause des facteurs de risques suivants :

  • Âge : Le risque augmente à partir de 40 ans. En effet, avec l'âge, l'angle de drainage de l'œil peut devenir plus étroit ou se bloquer, augmentant ainsi le risque de développer une pression oculaire élevée.
  • Hérédité : Les personnes ayant des antécédents familiaux de glaucome sont plus à risque de développer un jour la maladie.
  • Usage prolongé de corticostéroïdes : L'utilisation prolongée de collyres, inhalateurs, ou comprimés à base de corticostéroïdes peut entraîner une augmentation de la pression oculaire, surtout chez les personnes sensibles à ces médicaments.
  • Pression intraoculaire élevée : Une pression intraoculaire élevée chronique est la principale cause du glaucome. Bien que la pression oculaire puisse varier au cours de la journée, il est essentiel pour les personnes à risque de surveiller et d'éviter les activités susceptibles d'augmenter de façon prolongée cette pression. En cas de doute, il est recommandé de consulter un ophtalmologue, qui pourra vous fournir des conseils adaptés.
    Même si l'activité physique est généralement bénéfique et peut ralentir la progression du glaucome, certaines activités spécifiques peuvent avoir un effet négatif sur la pression oculaire. Par exemple, des sports comme l'haltérophilie, la plongée sous-marine ou encore certaines postures de yoga (notamment les postures inversées comme le poirier ou la posture du chien tête en bas) peuvent provoquer une augmentation notable de la pression intraoculaire. Dans le cas du yoga, cette élévation est liée à la position de la tête par rapport au cœur, ce qui augmente la pression sur l'œil.
  • Pathologies associées : Les personnes diabétiques ou hypertendues ont un risque accru de développer un glaucome.
  • Myopie : Les individus fortement myopes sont plus exposés.

Yoga glaucome

Postures de yoga déconseillées en cas de glaucome

 

Quels examens réaliser pour poser le diagnostic?

Plusieurs examens réalisés par l'ophtalomologue permettent de diagnostiquer le glaucome.

  • Mesure de la pression intraoculaire : La tonométrie mesure la PIO (pression intraoculaire) et permet de détecter toute élévation anormale.
  • Examen du nerf optique : Grâce à l'ophtalmoscopie, le médecin observe le nerf optique pour détecter des signes de dommages.
  • Pachymétrie : Cet examen mesure l'épaisseur de la cornée, car une cornée fine peut entraîner une sous-estimation de la PIO.
  • Champ visuel : Cet examen évalue la vision périphérique et permet de détecter des pertes de champ visuel caractéristiques du glaucome.
  • Gonioscopie : Elle permet d’examiner l’angle de drainage entre l’iris et la cornée, afin de déterminer si l'angle est ouvert ou fermé.

 

Quoi faire si vous souffrez de glaucome

Voici quelques recommandations si vous souffrez de glaucome. Bien qu'il ne puisse pas être guéri, il est possible de ralentir sa progression et de protéger la vision en adoptant certaines habitudes :

  • Consultez un ophtalmologue et respectez vos traitements médicaux. Les collyres prescrits par votre médecin aident à réduire la pression intraoculaire. Respectez scrupuleusement les doses et horaires.
  • Contrôlez régulièrement votre vue. Si vous avez des antécédents familiaux ou des facteurs de risque, consultez régulièrement votre ophtalmologue pour un dépistage précoce.
  • Adoptez une alimentation équilibrée. Une alimentation riche en vitamines (A, C, E) et en antioxydants, comme les légumes verts, peut soutenir la santé oculaire.
  • Limitez la consommation de café. Le café augmente modérément la pression intraoculaire, même avec une seule tasse. Une consommation élevée (plus de 6 tasses par jour) pourrait augmenter le risque de glaucome chez les personnes prédisposées.
  • Arrêtez de fumer. Le tabagisme actif, notamment à raison de plus de 40 paquets-année, quadruple le risque de développer un glaucome.
  • Pratiquez une activité physique adaptée. L'exercice physique, comme la marche, le jogging ou le vélo, est associé à une réduction de la pression intraoculaire et à un ralentissement de l'aggravation du champ visuel chez les personnes atteintes de glaucome. Une activité physique régulière, supérieure à une heure par jour, réduit le risque de glaucome.
  • Faites des exercices relaxants pour les yeux. Certaines techniques comme celles décrites ci-dessous peuvent aider à détendre les muscles oculaires et à améliorer la circulation sanguine.

Le traitement du glaucome vise principalement à réduire la pression intraoculaire (PIO) afin de prévenir la progression des lésions du nerf optique. Il existe plusieurs options thérapeutiques, adaptées selon la gravité et le type de glaucome.

  1. Collyres : Ce sont généralement les premiers traitements prescrits pour diminuer la production de liquide intraoculaire ou améliorer son drainage. Les principaux types incluent les bêta-bloquants, les prostaglandines et les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.
  2. Laser : Si les collyres ne suffisent pas, des interventions laser peuvent être utilisées pour améliorer le drainage du liquide intraoculaire. Les traitements comme la trabéculoplastie au laser (pour le glaucome à angle ouvert) ou l'iridotomie périphérique au laser (pour le glaucome à angle fermé) sont courants.
  3. Chirurgie : En dernier recours, une chirurgie peut être envisagée, telle que la trabéculectomie, qui crée une nouvelle voie de drainage pour diminuer la PIO. D'autres interventions, comme les dispositifs de drainage, sont aussi possibles.

Le traitement du glaucome est souvent à vie, et une surveillance régulière est nécessaire pour adapter la prise en charge en fonction de l'évolution de la maladie.

Pour en savoir plus, je vous invite à découvrir le site de l'association France glaucome.

 

Comment fonctionnent ces exercices pour glaucome

Ce programme d’exercices est basé sur 3 principes:

  • De la relaxation oculaire pour soulager la tension artérielle et favoriser une meilleure circulation sanguine dans la région des yeux.
  • De la mobilisation des yeux pour maintenir la souplesse des muscles oculaires.
  • Du renforcement pour renforcer les muscles oculaires et améliorer la concentration visuelle.
Avant de débuter…

Pratiquez-les quotidiennement sur une durée de 1 à 3 mois selon votre douleur.
Consultez votre ophtalmologue : Assurez-vous que ces exercices sont adaptés à votre état et n'entraînent pas de complications.
Pour adapter le protocole ou pour en savoir plus, n’hésitez pas à contacter votre praticien de santé. Ecoutez-vous, ne forcez pas et en cas de douleurs stoppez les exercices pour demander conseil à votre ostéopathe.

Les exercices ci-dessous sont réalisables par tous, à l'exception des personnes ayant des douleurs pouvant s'aggraver ou de contre-indications médicales.

Les conseils et exercices figurant sur ce site sont donnés à titre d’information et ne sauraient en aucun cas remplacer une consultation auprès d’un praticien qualifié.

Roue des exercices glaucome

On s'y met - Exercices pour glaucome

Vous pouvez ajouter à ces exercices ceux présents sur cette page dédiée aux torticolis afin d'améliorer la circulation sanguine vers le cou et la tête pour optimiser l'apport en oxygène aux yeux.

Exercice pour Glaucome

On améliore son focus

  1. Tenez un objet, comme un stylo, à environ 30 cm de vos yeux.
  2. Concentrez-vous sur cet objet pendant 10 secondes.
  3. Ensuite, regardez un point distant pendant 10 secondes.
  4. Répétez l'exercice 10 fois.

Consignes :
1 répétition.
Bienfaits :
Ces exercices permettent de renforcer les muscles oculaires et d'améliorer la concentration visuelle, tout en réduisant la fatigue oculaire.
Variante :
Déplacer le stylo de gauche à droite et inversement et le suivre du regard sans déplacer la tête. Vous pouvez aussi le rapprocher lentement de votre nez tout en continuant de le fixer.


Palming glaucome

On détend ses yeux

  1. Confortablement assis dans un environnement calme, détendez vos épaules et votre cou.
  2. Frottez vigoureusement vos paumes l’une contre l’autre pendant quelques secondes jusqu’à ce qu’elles deviennent légèrement chaudes.
  3. Fermez doucement les yeux et placez vos paumes réchauffées sur vos paupières, sans exercer de pression sur les globes oculaires.
    Vos doigts peuvent se croiser légèrement sur votre front ou rester droits, selon ce qui vous semble le plus confortable.
  4. Restez dans cette position pendant 5 à 10 minutes, en respirant lentement et profondément.
  5. Essayez de détendre totalement vos yeux et votre esprit, en évitant de penser à des éléments stressants.
  6. Après le temps de relaxation, retirez lentement vos mains et ouvrez doucement les yeux. Vous devriez ressentir une sensation de fraîcheur et de détente.

Consignes :
5 à 10 minutes.
Bienfaits :
Cet exercice est particulièrement recommandé pour les personnes qui passent de longues heures devant un écran, car il aide à soulager la tension oculaire et peut même favoriser une meilleure circulation sanguine dans la région des yeux.


Exercices glaucome

On bouge les yeux

  1. Asseyez-vous confortablement et détendez-vous.
  2. Tournez lentement vos yeux vers la gauche au maximum puis vers la droite 10 fois sans bouger la tête.
  3. Recommencez en montant les yeux vers le haut, puis vers le bas 10 fois.
  4. Recommencez en regardant vers le haut à droite puis vers le bas à gauche et inversement (vers le haut à gauche puis vers en bas à droite) 10 fois.
  5. Regardez le bout de votre nez comme pour loucher puis relâchez la tension 10 fois.
  6. Enfin, tournez les yeux dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse 10 fois.

Répétitions :
1 répétition. Le corps doit rester immobile, droit et décontracté durant tout l'exercice.
Bienfaits :
Cet exercice stimule la circulation du liquide intraoculaire et peut aider à maintenir la souplesse des muscles oculaires.

 

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Sources :

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